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Quando seu filho tem deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD)

A deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase também é conhecida como deficiência de G6PD. Ela ocorre quando o corpo não tem uma quantidade suficiente da enzima chamada G6PD. Essa enzima é necessária para ajudar as hemácias a fazerem seu trabalho. As hemácias transportam oxigênio para o corpo todo. Em caso de deficiência de G6PD, as hemácias têm uma probabilidade maior de rompimento ou destruição. Se o corpo não tiver uma quantidade suficiente de hemácias saudáveis, isso resultará em anemia. O médico da criança pode avaliá-la e conversar com você sobre as opções de tratamento.

Médico auscultando o tórax de uma menina com um estetoscópio, enquanto uma mulher observa.

O que causa a deficiência de G6PD?

A deficiência de G6PD é genética. Ou seja, ela é passada de pais e mães para filhos. Quando uma criança tem esse problema, seu pai, sua mãe e seus irmãos também devem ser examinados.

Quem corre risco?

A deficiência de G6PD afeta certas pessoas mais que outras. Por exemplo, pessoas com origens na África, no Mediterrâneo e no Sudeste Asiático. Ela também é mais comum no sexo masculino que no feminino.

Quais são os desencadeadores comuns dos sintomas?

Certas coisas podem aumentar a chance de desenvolver sintomas. Elas são chamadas de fatores desencadeantes. Elas incluem:

  • Exposição a certos produtos químicos (como naftalina)

  • Ingestão de certos alimentos (como fava)

  • Tomar certos medicamentos (como alguns tipos de antibiótico)

  • Ter uma infecção bacteriana ou viral, ou outras doenças específicas

Quais são os sintomas?

A maioria das crianças não apresenta nenhum sintoma. Ou elas só desenvolvem sintomas quando expostas a certos fatores desencadeantes. Essas crianças geralmente apresentam um hemograma normal quando não estão doentes nem expostas a um fator desencadeante. Outras crianças têm sintomas contínuos, até mesmo anemia de longo prazo (crônica). Os sintomas possíveis incluem:

  • Pele pálida

  • Aumento repentino da temperatura do corpo

  • Calafrios

  • Falta de energia ou cansaço que surge facilmente (fadiga)

  • Respiração pesada e acelerada

  • Náuseas

  • Urina escura

  • Frequência cardíaca fraca e rápida

  • Incapacidade de realizar uma quantidade normal de atividade física (intolerância a exercícios)

  • Tontura ou desmaio

  • Pele, olhos ou boca amarelados (icterícia)

  • Dor de barriga (abdominal)

  • Dor nas costas

Como a deficiência de G6PD é diagnosticada?         

Seu filho pode ser encaminhado a um hematologista pediátrico para diagnóstico e tratamento. É um médico especializado em distúrbios sanguíneos (hematologia). O médico examinará seu filho e fará perguntas sobre seus sintomas, medicamentos, dieta e histórico de saúde pessoal e familiar. Exames também serão realizados. A maioria dos exames são realizados por meio de uma amostra de sangue obtida de uma veia do braço, de um dedo ou do calcanhar. Os exames podem incluir:

  • Hemograma completo. Mede as quantidades dos tipos de célula presentes no sangue.

  • Esfregaço de sangue. Verifica o tamanho e o formato das células sanguíneas. Uma gota de sangue é analisada no microscópio. Uma coloração é adicionada para facilitar a visualização das partes das células sanguíneas. 

  • Contagem de reticulócitos. Mede a quantidade de novas hemácias produzidas pela medula óssea.

  • Outros exames de sangue. Exames de sangue específicos são realizados para verificar o nível de atividade das enzimas G6PD nas células sanguíneas.

Como a deficiência de G6PD é tratada?

  • O objetivo do tratamento é remover a causa ou fator desencadeante dos sintomas da criança. Converse com o médico sobre como ajudar seu filho a evitar os sintomas. Alguns fatores desencadeantes comuns da deficiência de G6PD incluem fava, naftalina e água tônica. Alguns medicamentos também podem desencadear os sintomas. Peça ao médico uma lista desses medicamentos e outros fatores desencadeantes. Você também precisa saber quando deve ligar para o médico do seu filho.

  • Em casos graves, uma internação pode ser necessária para ajudar a tratar os sintomas.

Quais são as preocupações em longo prazo?

Na maioria dos casos, crianças com deficiência de G6PD podem aprender a lidar com esse problema. Elas podem ser tão ativas e independentes quanto as outras crianças. Informe a todos os médicos do seu filho, inclusive o farmacêutico, que ele sofre desse problema.

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